После коронавируса многие чувствуют себя разбитыми и больными. Люди жалуются на одышку, усталость, на «туман» в голове. Иногда неприятные ощущения сохраняются месяцами и указывают на развитие серьезных болезней. Чтобы выявить их, с лета этого года в России начали проводить углубленную диспансеризацию. И на Южном Урале ее прошли более 35 тысяч взрослых. Первыми итогами медицинского скрининга с ИА «Первое областное» поделилась врач медицинской профилактики, заведующая отделом мониторинга факторов риска Челябинского областного центра медпрофилактики Людмила Царева.
«По всей Челябинской области углубленную диспансеризацию прошли более 35 тысяч человек. И почти 22 тысячи человек ее закончили. Остальные еще проходят обследования. Цифры для области неплохие, но, конечно, хотелось бы, чтобы к нам пришли все пациенты, перенесшие коронавирус. Даже те, чей диагноз не был зарегистрирован официально. И те, кто только подозревает, что болел ковидом. А особенно те, кто перенес болезнь в тяжелой и среднетяжелой форме», — говорит Людмила Царева.
Углубленная диспансеризация проводится не раньше, чем через 60 дней после выздоровления. Данный период необходим для восстановления после болезни. По наблюдению медиков, риск развития осложнений увеличивается через три-четыре месяца. По словам доктора, многие осложнения после болезни развиваются постепенно и только спустя какое-то время человек замечает, что с ним что-то не так: упала трудоспособность, повысилась утомляемость, появилась одышка, отмечаются перебои в работе сердца, болят суставы, выпадают волосы, снизилась память…
«Некоторые люди не умеют жаловаться. И не обращают внимания на какие-то из симптомов. Поэтому для начала пациентам предложат заполнить анкету, вопросы которой помогают выявить все возможные жалобы и подобрать необходимый перечень обследований», — говорит Людмила Царева.
Первый этап углубленной диспансеризации включает семь исследований, которые можно пройти за день. Это:
— общий анализ крови;
— биохимический анализ крови;
— сатурация (измеряется уровень насыщения крови кислородом);
— спирометрия (измеряется объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха);
— рентген грудной клетки (если до этого пациент не делал рентген в течение года);
— а также с шестиминутной ходьбой по показаниям (проводят, если человек жалуется на одышку или уровень кислорода в крови упал ниже 94%).
Тем, кто перенес болезнь в тяжелой и среднетяжелой форме, проводят дополнительный анализ — определяют концентрацию D-димеров в крови. Он позволяет выявить признаки тромбообразования.
На втором этапе диспансеризации — а он проводится при наличии показаний — предусмотрены такие виды исследований, как:
— КТ легких;
— дуплексное сканирование вен нижних конечностей (поиск тромбов);
— эхокардиография (УЗИ сердца).
«Углубленная диспансеризация помогает выявить хронические заболевания или риски развития хронических заболеваний. В цифрах итоги годы мы еще не подводили, но могу сказать, что чаще всего у пациентов выявляют такие заболевания сердечно-сосудистой системы, как стенокардия, гипертония, хроническая венозная недостаточность. Выявляются риски развития тромбообразования. Проблемы с легкими: обострение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких», — говорит Людмила Царева.
В этом случае пациентов берут под диспансерное наблюдение участковым терапевтом и составляют план лечения и реабилитации.
«Если человек жалуется на какие-то когнитивные нарушения, на „мозговой туман“, у него ярко выражен астенический синдром (синдром хронической усталости. — Ред.), его направят к профильным специалистам. Например, к неврологу», — замечает Людмила Царева.
В большинстве случаев пациентам назначают амбулаторное лечение. Иногда это очень простые советы, которые помогают восстановить и укрепить силы: прогулки на свежем воздухе и прием витаминов, фитотерапия.
Если проблемы довольно серьезные, человеку предложат лечь в стационар. Или могут отправить на реабилитацию за город.
«Например, Челябинский областной центр реабилитации работает с пациентами, перенесшими пневмонию. И направить туда может врач из поликлиники», — замечает Царева.
Углубленную диспансеризацию можно пройти в своей поликлинике. А записаться — в регистратуре или по телефонам, которые указаны на сайте медицинской организации.
Многие опасаются посещать поликлиники, чтобы не заразиться. Но стоит помнить, что углубленная диспансеризация проводится в отделениях профилактики. Практически во всех поликлиниках они изолированы от тех кабинетов, где принимают больных, а где-то даже имеют отдельный вход.
«Углубленная диспансеризация также будет продолжена в 2022 году. Если вы еще не проходили профосмотр или обычную диспансеризацию, то помимо углубленной вам предложат пройти и ее», — добавляет Людмила Царева.
Какие исследования проводятся во время обычной диспансеризации, читайте в отдельном материале на нашем сайте.
Также в Челябинской области запускают программу реабилитации для переболевших ковидом детей. Пока в ней могут принять участие пациенты, живущие за пределами областного центра.