В Челябинске областной клинический центр онкологии и ядерной медицины намерен внедрить редкую для России методику лечения рака молочной железы — биопсию «сторожевого лимфатического узла». 26 и 27 июля там проходят мастер-классы и научно-практический семинар о тонкостях методики и возможных вариантах ее применения. На семинаре принимают участие врачи из Челябинска, Магнитогорска, Екатеринбурга, Кургана и других городов УрФО, обучением специалистов занимаются ведущие научные сотрудники НИИ онкологии имени Петрова. Как сообщили в Министерстве здравоохранения Челябинской области, необходимое оборудование для применения методики уже закуплено.

Одна из актуальных тенденций современного лечения рака молочной железы — клинически обоснованное сокращение объема оперативного вмешательства. Специалисты стараются отказываться от полного удаления подмышечных (и соседних групп) лимфатических узлов, когда они не поражены метастазами. Такой подход не ухудшает отдаленные результаты, избавляя при этом пациентку от побочных эффектов расширенного хирургического вмешательства — отеков, нарушения движений и чувствительности. — цитирует заведующего отделением опухолей молочной железы Челябинского областного центра онкологии и ядерной медицины Олега Терешина пресс-служба Минздрава региона.

Отмечается, что рак молочной железы является самым часто встречающимся у женщин в России и в Челябинской области. Уровень заболеваемости составляет 85 случаев на 100 тысяч человек. Ежегодного рак молочной железы диагностируют более чем у 1400 южноуральских женщин, есть тенденция к росту заболеваемости. Процедура биопсии «сторожевого лимфатического узла» является наиболее точным современным методом оценки состояния пациента, туда опухолевые клетки из зоны оттока лимфы попадают первым делом.

Сторожевым принято считать первый лимфатический узел. Если в нем метастазы не найдены, дальнейшее расширение объема оперативного вмешательства не приносит пользы. Для того, чтобы найти сторожевой лимфатический узел, в молочную железу вводится радиофармпрепарат, который представляет собой множество частиц, помеченных радиоактивным изотопом. Это позволяет видеть их при помощи гамма-детекторов. Частицы ведут себя так же, как клетки, оторвавшиеся от опухоли, то есть они уносятся вместе с лимфой и застревают в лимфатических узлах. Таким образом, большая часть этих частиц застрянет в первом лимфатическом узле на пути лимфооттока, то есть в сторожевом лимфатическом узле. — рассказал доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой радиотерапии НИИ онкологии имени Н. Н. Пирогова Сергей Новиков.

Таким образом, если в лимфатическом узле не обнаруживаются метастазы, рану ушивают, а узлы отправляют на гистологическое исследование. Когда там находят микрометастазы, врачи принимают решение о лечении пациента, в ином случае он уходит домой с небольшими рубцами, а не серьезными послеоперационными изменениями.